治療の目標

症状がない、または軽く日常生活に支障がない状態を目指します。
アトピー性皮膚炎は治療で症状を抑え、薬の使用を減らすことが可能です。

治療方法

1薬物療法

2スキンケア

• 毎日、皮膚を清潔にし、保湿をします。乾燥や湿疹が出た場合は早めに皮膚科を受診しましょう。

3悪化因子対策

• 食物、ダニ、花粉、汗、ストレスなどが悪化因子になる場合があります。これらを取り除くことが治療を助けます。

治療

原因

毛穴が詰まり、そこに皮脂の過剰分泌により皮脂が溜まり、アクネ菌が繁殖することによって起きます。
ホルモンバランス、食生活、ストレス、紫外線なども悪化要因になります。

症状

• 白・黒ニキビ(炎症のない初期状態)
• 赤ニキビ(炎症を伴う赤み)
• 膿ニキビ(膿を伴う状態)
• 膿疱性ニキビ(深い炎症で跡が残りやすい)

などの色々な見え方をします。

治療法

1 保険診療

• 毛穴の詰まりを取る: 過酸化ベンゾイル、アダパレンなどの外用薬を使用。
• アクネ菌を抑える: 抗生剤や抗菌作用のある外用薬を併用。
• 状況により抗生剤の内服や漢方薬を組み合わせます。

2 自費診療

• ビタミンCローション: 炎症や皮脂を抑制。ニキビ跡にも有効と言われています。
• アゼライン酸: 毛穴ケアや色素沈着抑制。
• レーザー治療: 深い炎症に対応、5～6回の施術で効果。
• ガウディスキン療法: 集中的な肌質改善プログラム。

日常生活の注意点

• 正しい洗顔を1日2回優しく行う。
• 血糖値が急激に上がる甘いものを控え、バランスの取れた食事を。
• 十分な睡眠とストレスの軽減を心がける。
• 紫外線対策を行い、刺激の少ない化粧品(ノンコメドジェニック)を使用する。

初診の方には外用指導を行い、ニキビの治療薬で初期に出やすい刺激感の回避に努めております。
ニキビ治療に関して、ご不安な点などありましたら、遠慮なくご相談ください。

口唇ヘルペスとは?

単純ヘルペスウイルス1型(HSV-1)が原因で、唇や口周辺に水ぶくれや痛みを伴う症状が現れます。
ウイルスは神経節に潜伏し、免疫力が低下すると再発します。

性器ヘルペスとは?

HSV-1または2型(HSV-2)が原因で、性器や周辺に水ぶくれや潰瘍を引き起こします。
初感染では重い症状が出ることがありますが、再発時は軽度の場合が多いです。

治療法

症状

• 痛みを伴う赤い発疹や水疱が片側の神経に沿って現れる。
• 水疱が治癒後も痛みが続く「帯状疱疹後神経痛」が残る場合があります。

治療法

予防とケア

ワクチンの種類

鶏眼(うおのめ)とは？

特定部分の皮膚が硬くなり、中心の芯が神経を圧迫して痛みを伴います。
足に合わない靴や足の変形が主な原因です。

胼胝(たこ)とは？

皮膚が慢性的な刺激を受けて厚くなる状態です。
芯はなく、広い範囲で硬く盛り上がります。通常は痛みがありません。

治療法

陥入爪とは？

爪の端が皮膚に食い込んで痛みや腫れを引き起こす状態です。
巻き爪や深爪、靴の圧迫が原因になることがあります。

巻き爪とは？

爪が丸く巻いた状態です。
痛みはありませんが、進行すると陥入爪になることがあります。
原因は遺伝、歩き方、靴の圧迫などです。

治療法

※保険適応外治療では別途初診料1800円、再診料800円がかかります。

※手術が必要と医師が判断した患者さんは、手術目的にて他院へ紹介することもございます。

予防法

• 爪は「スクエアオフカット」(四角い形)で整え、深爪を避けましょう。
• 窮屈な靴や靴下を避けましょう。
• 足を清潔に保ちましょう。

足白癬(水虫)

主な症状

治療法

爪白癬(爪の水虫)

爪白癬とは爪に白癬菌が感染し、白や黄色に変色したり、硬く厚くなったり、かけやすくなる病気です。

治療法

予防とケア

• 足を清潔に保ち、特に指の間をよく乾燥させる。
• 公共施設では裸足を避け、スリッパを利用。
• 家族間でタオルやスリッパの共有を控える。

多汗

原発性腋窩多汗症は、脇に必要以上の汗をかく状態です。
暑さだけでなく、緊張や日常生活の中でも大量に汗をかき、生活に支障をきたす疾患です。
エクリン腺という汗を出すところから大量の汗が出ることにより生じます。

治療法

ニオイ

主にアポクリン腺という脇にある汗を出すところから出る、汗のニオイによるものです。

症状と特徴

当院の治療法(保険適応外)

主な種類と特徴

検査方法

視診、問診、拡大鏡(ダーモスコピー)や血液検査などを行う場合があります。

治療法

手のひらや足の裏に膿を伴う水ぶくれ(膿疱)ができる疾患で、感染症ではありません。
慢性化することが多く、日常生活に影響を及ぼします。

治療法

尋常性白斑とは？

皮膚の一部が白くなる疾患で、メラニン色素を作る細胞(メラノサイト)が減少・消失することで発症します。
全人口の1～2%に見られ、年齢や性別を問わず発症します。顔、手足、肘、膝などに左右対称に発症することが多いです。

治療法

やけどしたらやること

• 火傷したらすぐ、患部を冷水15〜30分冷やす
• 水ぶくれがあれば、清潔なガーゼで保護する。
• 広範囲の熱傷、顔や関節などのデリケートな部位の損傷、大きな水ぶくれがある場合は医療機関へ。

治療法

熱傷の深さ、広さに応じて、白色ワセリンを用いたり、深い傷の場合は、フィブラストスプレー、プロスタンディン軟膏、ゲーべンクリームなどを用いる場合もあります。

予防法

• 熱い調理器具や熱いお茶などは子どもの手が届かない場所に。
• 寝る前に湯たんぽを外す、アイロンやストーブを使用後すぐ片付ける。

原因と特徴

皮膚のバリア機能が弱いことと、アレルギー反応が関係しています。ダニ・ハウスダスト・花粉・食べ物などのアレルギー物質や、汗・衣類の摩擦などの物理的な刺激で炎症を起こしやすい状態になります。

湿疹が出やすい部位は、乳児では頬や額、頭、首回りに多く幼児・学童期ではひじやひざの裏、首、手首足首など関節の内側です。

治療法

アトピー性皮膚炎は①スキンケア、②薬による炎症コントロール、③かゆみの対策が重要です。

1 スキンケア(皮膚のバリア機能を守る)

• 保湿ケア: 毎日たっぷりと保湿剤を塗ることで肌のバリアを整えましょう。
• 洗浄は刺激の少ない石けんを。
• 汗をかいたらすぐに拭き取り、シャワーで流すなど、刺激から回避しましょう。

2 薬による炎症のコントロール

• 基本的薬物治療は、ステロイド外用薬です。
• ステロイドは「怖い」と思われがちですが、正しく使えれば安全で、かゆみや炎症を早く抑えることができます。
• ただし、最近ではアトピー性皮膚炎用の新しい抗炎症外用薬も増えてきているので、それらを併用しながら、ステロイドを減らしていくことも可能になってきています。

3 かゆみの対策(悪化因子対策)

• かゆみが強いときは、抗アレルギー薬（抗ヒスタミン薬）を内服することがあります。
• 爪を短く切る
• 部屋の湿度管理（50〜60%）を行い、ダニやハウスダストを減らすことで悪化因子を減らす

乳児湿疹の主な種類と特徴

1乳児脂漏性皮膚炎

2アトピー性皮膚炎

3皮脂欠乏性皮膚炎

※保湿を1日2回行っても乾燥が続く場合は、湿疹の可能性も高くなります。
特に乳幼児期の湿疹は食物アレルギーのリスクをあげるという研究結果が最近でているので、早めの皮膚科受診をおすすめいたします。

4オムツかぶれ

尿や便が長時間触れたり、湿潤環境が長く続くことにより、オムツが当たる部分に湿疹ができるものです。

5よだれかぶれ

よだれや食べ物が口回りに付着し、赤みやがさがさが出ている状態です。

治療

虫刺されの治療は、かゆみを抑えることが最優先です。抗ヒスタミン薬の内服やステロイド外用薬使用します。外遊びの際は、長袖・長ズボンを着られる、市販の虫よけスプレーを活用するなど、予防対策を行いましょう。

原因

黄色ブドウ球菌や連鎖球菌が皮膚の小さな傷や湿疹を通じて感染する皮膚病です。
特に子どもに多く、他の部位や他人に広がることがあります。小さな水ぶくれが出るタイプと茶色や黄色のかさぶたが多く出るタイプがあります。

治療

1 抗菌薬

• 抗菌外用薬を塗布。範囲が広い場合や、外用では効果が乏しい場合、内服抗菌薬を使用します。

2 清潔ケア

• 石鹸で洗い、清潔な状態を保ちます。洗った後、薬を塗り、感染拡大防止のためにもガーゼで保護します。

症状と感染経路

治療法

1 摘除(ピンセット治療)

• 麻酔テープを使用後、専用ピンセットでいぼを除去します。処置後当日からお風呂やシャワーが可能です。

2 自然治癒

• 1～1.5年で7割の方が自然に治ることが報告されていますが、かゆみや感染拡大を防ぐため早めの治療が推奨されます。

※摘除希望の場合は事前に一度お電話にてお問い合わせください。

原因

イボはヒトパピローマウイルス(HPV)が皮膚に感染して発症します。感染経路は、感染者との直接接触やタオル・足ふきマットの共有など。イボが一か所にできると、他の部位にも広がることがあります。

治療法

症状

症状は、軽いものでは赤いポツポツした湿疹が現れ、かゆみや痛みを伴います。

治療

治療は、汗をかいたらこまめに拭く、シャワーで洗い流すなど、皮膚を清潔に定めることが基本です。 かゆみが強い場合には、ステロイド外用薬を使用します。

予防としては、通気性の良い服を選び、涼しい環境を整え、汗を吸いやすい素材の肌着を着ることが大切です。

症状

花粉症は、スギやヒノキ、ブタクサなどの花粉の原因で、くしゃみ・鼻水・鼻づまり・かゆみなどの症状がでます。日本人の4～5割の人が花粉症という報告があります。特に子どもの花粉症は、鼻水が長くなってしまって副鼻腔炎を併発したり、目をこすりすぎて結膜炎になったりすることもあります。

治療

治療には、抗アレルギー薬の内服や点鼻薬、点眼薬を使います。花粉シーズン前からの予防が重要で、外出時のマスク着用、帰宅後の洗顔・うがい、室内の換気対策、シーズン前からの抗アレルギー薬の内服開始をするとよいと言われています。

皮膚が外部の物質(金属、化粧品、植物、ゴム製品など)と接触し、アレルギー反応を起こして、赤み、痒み、腫れなどが起こる疾患です。

症状

症状は、じんましん・腹痛・嘔吐・喘息のような呼吸困難などが挙げられます。

検査方法

食物アレルギーの検査には血液検査やプリックテストなどがありますが、検査だけでなく、実際に食べて症状がでるのかという点が診断においてとても重要になります。診断が確定したら、必要最低限の除去により経過を見ていきます。

特徴

乳幼児期の食物アレルギーは、就学前までに9割の方が食べれるようになると言われています。学童期以降にでてくるソバや甲殻類などのアレルギーなどは、治りにくく、原因となる食物を避けるようにして頂きます。

「どこまで除去すればいいの？」「少しずつ食べさせてもいい？」「ナッツアレルギーってナッツ全部食べちゃだめなの？」などのような疑問がある方は、お気軽にご相談ください。

花粉食物アレルギー症候群(PFAS)は、花粉症のある人が特定の果物や野菜を食べたときに、口や喉にかゆみや違和感などを感じるアレルギー疾患です。

例えば、

• スギ花粉症の人 → トマト
• シラカバ花粉症の人 → リンゴ・モモ・ナシ
• ブタクサ花粉症の人 → メロン・スイカ

など、花粉と似た成分を持つ食べ物を食べると、アレルギー反応が起こることがあります。

症状

症状は、口の中のかゆみ・イガイガ感・喉の腫れなどが多く、通常は軽いですが、まれにアナフィラキシー（全身の強いアレルギー反応）を起こすこともあります。加熱すると症状が出にくくなることが多いため、「生のリンゴはダメでも、アップルパイなら大丈夫」というケースもあります。

気になる症状がある方は、原因を特定するための検査や、適切な対処法についてご相談ください。

原因となる金属

• ニッケル（アクセサリー、腕時計、金属メガネなど）
• コバルト（金属メッキ、塗料など）
• クロム（革製品、金属加工品など）
• 金・銀・パラジウム（歯科用金属、アクセサリー）

診断・治療

• パッチテストで原因金属を特定します。
• かぶれが強い場合は、ステロイド外用薬や抗ヒスタミン薬を使って炎症を抑えます。
• 金属製品を避ける、樹脂製やチタン製のアクセサリーを選ぶことで予防できます。

「アクセサリーをつけると耳がかぶれる」「ベルトの金具部分が赤くなる」などの症状がある方は、一度ご相談ください。

どんな人におすすめ？

• ずっと鼻水がでているが、秋ごろに特に悪化する方
• ホコリが多いところに行くと、くしゃみや鼻みずが止まらない方

舌下免疫療法のメリット

• 症状の緩和: 鼻症状の改善が期待できます。
• 薬剤使用量の減少: 対症療法薬の使用量を減らせる可能性があります。
• 長期的な効果: 適切に行えば、効果が長期間持続することが報告されています。

治療法

1 診断

症状から疑い、検査などを行い、ダニアレルギーによるアレルギー性鼻炎の診断を受けます。

2 治療開始

少量のアレルゲンを舌下に投与し、徐々に増量していきます。

3 維持療法

適切な維持量を年単位で継続的に投与します。

効果を得るためには、3～5年程度の継続的な治療が推奨されています。

注意点

• 医師の指導のもとで行う: アレルギー領域の専門的知識と経験を持つ医師のもとで施行することが重要です。
• 副作用の可能性: 口腔内のかゆみなどの副作用が生じることがありますが、多くの場合は軽度で一過性です。

舌下免疫療法は、アレルギー疾患の自然経過を修飾し、全身的・包括的な臨床効果が期待できる治療法として位置づけられています。ダニアレルギーによる症状でお困りの方は、ぜひ一度ご相談ください。